In de week voor een operatie passen drie dingen, en de juridische papieren horen daar niet bij

Testamenten, trusts, geregistreerde volmachten, de afspraak met de advocaat die je sinds 2019 wilt inplannen. Dat is een project van maanden, en het hele project in vier avonden proberen te persen is precies hoe mensen uiteindelijk helemaal niets doen, en dat is de uitkomst die je wilt vermijden.

Wat je vóór een grote operatie kunt regelen, voor het geval dat, gerangschikt op wat echt tijdgevoelig is ten opzichte van jouw datum:

• Wijs de persoon aan die voor je beslist. Twintig minuten om in te vullen, plus wat de plaatselijke regels voor getuigen of notariële bekrachtiging vereisen. Algehele narcose betekent een aantal uren waarin iemand anders namens jou antwoordt. In de Verenigde Staten zijn zorgverleners met een Medicare-overeenkomst op grond van 42 U.S.C. § 1395cc(f) verplicht je schriftelijke informatie te geven over wilsverklaringen (advance directives) en in je dossier vast te leggen of je er een hebt, en 42 U.S.C. § 1396a(w) legt dezelfde plicht op aan Medicaid-zorgverleners, dus bij opname word je hoe dan ook ernaar gevraagd.

• Schrijf op wat je wel en niet zou willen. Eén avond. Iemand aanwijzen en diegene niets vertellen laat die persoon onder druk, op een gang, in allerijl, naar de weg zoeken.

• Schrijf op waar alles te vinden is. Documenten, rekeningen, sleutels, wachtwoorden. Dertig minuten en één eerlijk gesprek.

• Reken niet op een geregistreerde doorlopende volmacht (lasting power of attorney). In Engeland en Wales duurt registratie bij het Office of the Public Guardian 8 tot 10 weken als het formulier goed is ingevuld, en de kosten zijn £92 (GOV.UK, gecontroleerd op 29 juli 2026). Begin eraan als je er een wilt, maar verwacht niet dat die al geldt als je wordt opgenomen. Andere rechtsgebieden hanteren andere termijnen, dus zoek het voor jouw situatie uit in plaats van het aan te nemen.

• Leg de antwoorden vast die alleen jij kunt geven. Eén avond, daarna wanneer je maar zin hebt om meer toe te voegen. Niets van het bovenstaande bevat je stem, je redenering of je antwoord op een vraag die nog niemand heeft gesteld.

Twee opmerkingen bij dat lijstje.

Een beslisser aanwijzen zijn de twintig minuten met de meeste waarde die je deze week hebt, en de meeste volwassenen zijn er nooit aan toegekomen. Yadav en collega's bekeken 150 studies met 795.909 Amerikaanse volwassenen, gepubliceerd tussen 2011 en 2016, en vonden dat 36,7 procent een of andere wilsverklaring had opgesteld, waarbij 29,3 procent een levenstestament (living will) had (Health Affairs, juli 2017). Gezonde volwassenen zaten op 32,7 procent en mensen met een chronische ziekte op 38,2 procent, een kleiner verschil dan je zou verwachten. Bij de meerderheid horen is geen troost om drie uur 's nachts. Het betekent wel dat niemand naar jouw dossier zal kijken en concluderen dat je dit gevaarlijk laat hebt laten liggen.

De toegangslijst doet meer werk dan al het andere op deze pagina, en mensen slaan hem over omdat hij te alledaags voelt om mee te tellen. Waar het paspoort ligt. Welke bank. Of de hypotheek via automatische incasso loopt. Wie de reservesleutel heeft. Gezinnen lopen vast op het vinden van de papieren en de inloggegevens lang voordat ze vastlopen op de wet. Tien minuten met een pen is meer waard dan een uur juridische lectuur.

Niets hiervan is juridisch of medisch advies. De formulieren, de regels voor getuigen en de namen van de documenten verschillen per land en, in de Verenigde Staten en Australië, per staat. Je eigen gezondheidszorg of publieke voogdij-instantie (public guardian) kan je vertellen hoe ze waar jij woont heten, en dat is de bron die je moet gebruiken. En als je hier bent omdat iemand anders op de operatielijst staat, dan sluit wat je kunt doen terwijl een ouder zijn of haar geheugen verliest beter aan bij waar jij nu staat dan deze pagina.

Aust en collega's ondervroegen 3.087 volwassenen die waren ingepland voor electieve ingrepen in een Duits universitair ziekenhuis. Op de Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale meldde 92,6 procent angst vóór de operatie, en ongeveer 40,5 procent scoorde in het hoge bereik. Veel meer mensen waren vooral bang voor de operatie zelf dan voor de narcose, met een groot verschil: 20,8 procent tegenover 1,6 procent (Journal of Psychosomatic Research, 2018).

Dezelfde onderzoeksgroep vroeg daarna waar mensen precies bang voor zijn. Acht benoemde angsten, elk beoordeeld van nul tot tien. Een fout van de anesthesist stond bovenaan met een gemiddelde van 3,9. Bewustzijn tijdens de ingreep kwam tweede met 3,8. Niet meer wakker worden was derde met 3,7, vóór persoonlijkheidsveranderingen, misselijkheid, controleverlies, pijnlijke ingrepen en slaperigheid (BMC Psychiatry, 2020). Op een andere manier geteld gaf 78 procent van die patiënten de angst om niet meer wakker te worden een score boven nul.

De gedachte die je om drie uur had is dus nummer drie op een lijst die de meeste patiënten al meenemen naar hetzelfde gebouw, en de twee punten erboven zijn technische zorgen over de narcose en niet over doodgaan. Je bent niet ergens vreemds terechtgekomen. Je bent ergens volkomen gewoons aangekomen, en hebt jezelf toen veroordeeld omdat je er was.

De nuttigere bevinding zit in de standaarddeviaties. Bij de angst om niet meer wakker te worden was de spreiding 3,43 bij een gemiddelde van 3,7, en de middelste 80 procent van de antwoorden liep van nul helemaal tot tien. De auteurs benadrukken het zelf: de standaarddeviatie van elke angst was bijna even groot als het gemiddelde. Hun regressiemodellen vonden negen onafhankelijke voorspellers van angst en verklaarden toch minder dan 13 procent van de variatie, wat volgens de auteurs een slecht vermogen is om het angstniveau van een individuele patiënt te voorspellen. Vrouw zijn had het sterkste afzonderlijke effect. Zeer ingrijpende operaties verhoogden de scores, en operaties vanwege een kwaadaardige tumor ook.

Wat betekent dat er geen profiel is, en dat de gedachte niets zegt over jouw situatie. Dat je hem om drie uur 's nachts luid en duidelijk hebt, betekent niet dat een deel van jou iets weet wat je chirurg niet weet. Hem nooit hebben maakt niemand dapperder. Het sterkste wat dit onderzoek over jouw angst kan voorspellen is de aard van de operatie waarvoor je al staat ingepland, en het kan je niet vertellen hoe die operatie zal verlopen.

Een wilsverklaring zegt wie beslist. Een wachtwoordlijst zegt waar dingen zijn. Een testament zegt wie wat krijgt. Alle drie zijn de moeite waard, en alle drie zwijgen over de vragen waarmee je familie straks echt komt, omdat die vragen nooit administratief zijn.

Waarom jij en papa twee jaar niet met elkaar spraken. Wat je dacht toen je ze voor het eerst vasthield. Of je bang was toen je het bedrijf begon, en wat je met die angst deed. Wat je echt bedoelde met dat wat je altijd zei, en dat ze nu zelf aan hun kinderen herhalen zonder te weten of ze het goed hebben.

Elk document op het standaardlijstje voor vóór een operatie draagt bevoegdheid of informatie over. Niet één ervan draagt de persoon over die de pen vasthoudt.

Die antwoorden bestaan op precies één plek en er is geen formulier om ze eruit te halen. Hetzelfde geldt voor de praktische kennis die nooit wordt opgeschreven, en de dingen die alleen jij weet te doen is een goede aanzet voor wat anders met je mee zou verdwijnen. Wil je de lijst waar je familie echt mee zit, dan komt de vragen die je kind je op zijn dertigste wil stellen veel dichter bij wat er gevraagd wordt dan welke juridische checklist ook.

Deze kloof ontstaat op de terugweg uit elk ziekenhuis, en een operatie is alleen het moment dat een datum levert. Het meeste van wat iemand weet is alleen te bereiken door het te vragen, op het moment dat de vraag opkomt, en dat is meestal jaren later en bijna nooit gelegen.

Een operatiedatum is één versie van deze week. Andere komen op dezelfde manier: een vaste datum, een gedachte die je nog niet hardop hebt gezegd en ongeveer zeven dagen daartussen. Wat je moet vastleggen vóór je uitgezonden wordt is deze week op een militair tijdschema. Wat je met je verhaal doet als je zestig wordt is hetzelfde werk zonder iets medisch erbij. Ook een vertrekdatum op je werk doet het, en je expertise vastleggen voordat je met pensioen gaat leest bijna identiek aan deze pagina.

Laat dus de zin los die je in het zoekvak typte. Niet "voor het geval dat". Je hebt een deadline gekregen voor iets wat altijd verstandig was en nooit een datum had. De operatie levert de aanleiding. De reden was er al die tijd.

Mensen slaan dit over in de week voor een operatie omdat beginnen als een aankondiging voelt, niet omdat het werk moeilijk is.

Ga aan de keukentafel zitten met een document open en iemand vraagt wat je aan het doen bent, en dan voer je The Conversation vier dagen voor een ingreep. Dus wordt het uitgesteld. Dan kom je thuis, de urgentie verdampt en het gebeurt nooit meer. Die volgorde is de regel, niet de uitzondering.

Het hoeft niet zo te lopen, met één uitzondering die je zelf in de hand hebt. Hier iets opbouwen levert niets op wat iemand anders kan zien: geen gedeeld document, geen bericht, geen e-mail aan je familie. Mensen die belangrijk voor je zijn een naam geven stuurt hun ook niets. De enige stap die wel een e-mail verstuurt is iemand tot Trusted Contact maken, omdat die persoon per e-mail wordt uitgenodigd zodra je hem of haar toevoegt, dus bewaar die stap tot je het gesprek wilt. Daarbuiten kun je het hele werk op een woensdagavond doen als iedereen slaapt, en erover beginnen in 2041, of nooit.

Nu het schuldgevoel, want dat verdient een naam. Je voelt je een beetje oneerlijk omdat je je partner niet vertelt wat er in je hoofd omgaat. Ik ga je niet vertellen dat dat gevoel onjuist is. Ik ga je het enige bewijs geven dat ik ken, met de beperkingen erbij.

Suls en collega's volgden 43 getrouwde mannen na een hartaanval, samen met hun vrouwen, en maten protective buffering: de specifieke gewoonte om je zorgen voor je partner te verbergen om die te sparen. Meer buffering door de patiënt ging samen met meer stress bij de patiënt na vier weken en na zes maanden, en buffering na vier weken voorspelde later meer stress (Journal of Behavioral Medicine, 1997). Ook de vrouwen die hun zorgen verborgen, hadden meer stress.

Drieënveertig stellen is een kleine studie in één klinische groep, en niets ervan gaat over operaties. Lees het als een zetje en niet als een voorschrift. Het wijst erop dat een gedachte blijvend inslikken iets lijkt te kosten voor wie hem inslikt, en dat is heel iets anders dan zeggen dat je iemand vier dagen van tevoren een dramatisch gesprek verschuldigd bent.

Er is een tussenweg, en het is de weg die de meeste mensen willen. Doe het praktische deel nu rustig. Zeg de zin later, als er geen datum aan hangt en hij aankomt als een verhaal en niet als een alarm. "Ik werd wakker om drie uur in de week ervoor en had die gedachte. Toen ging hij weer weg." Die zin is veel makkelijker te zeggen in september.

Begin met het opbouwen van je nalatenschap Gratis start, 25 herinneringen, geen creditcard nodig.

Open de app voor spraakmemo's. Neem drie antwoorden op, vijf minuten elk, en stop.

Hardop, in je gewone stem, slecht, met de eh's erin. Wat zou je over tien jaar op een moeilijk moment tegen iemand gezegd willen hebben, en wie is dat. Welk advies heb je meer dan eens gegeven en geloof je echt. Welk verhaal over je eigen ouders kan niemand anders in de familie goed vertellen.

Mail het bestand dan naar jezelf. Dat is de hele oefening. Vijftien minuten, geen account, geen aankoop, en er is nu een opname van je stem in de wereld die er vanochtend nog niet was.

Er is nog een kleinere reden om iets te doen in plaats van daar te liggen. Powell en collega's bekeken 105 gerandomiseerde onderzoeken met 10.302 deelnemers voor de Cochrane-review over psychologische voorbereiding vóór een operatie onder algehele narcose. Voorbereidingstechnieken gingen samen met minder pijn na de operatie (SMD -0,20), een korter verblijf (gemiddeld verschil -0,52 dagen) en minder negatief gevoel (SMD -0,35) (Cochrane Database of Systematic Reviews, 26 mei 2016). Die samengevoegde cijfers berusten op kleinere deelverzamelingen van de review en niet op alle 105 onderzoeken: 38 studies en 2.713 deelnemers voor pijn, 36 studies en 3.313 deelnemers voor verblijfsduur, 31 studies en 2.496 deelnemers voor negatief gevoel. De auteurs van de review beoordelen de kwaliteit van het bewijs als laag, wijzen op heterogeniteit in de meta-geanalyseerde studies en een onduidelijk risico op vertekening, en zeggen dat ronduit. Geen van de onderzochte interventies was het opnemen van een spraakmemo.

De eerlijke omvang van de bewering dus. Iets praktisch doen om drie uur 's nachts is beter dan niets doen, en er is zwak bewijs dat gestructureerde voorbereiding een beetje helpt. Dat geef ik je liever dan een getal waar ik niet achter kan staan.

Wil je de langere methode, dan zet de volledige zelfinterview-aanpak de vragen en de volgorde uiteen, en je hebt er alleen een telefoon voor nodig. Praat je liever dan dat je typt, dan laat de praktische gids over je levensverhaal opnemen in je eigen stem zien hoe je bruikbaar geluid krijgt zonder enige apparatuur.

De meeste voorbereidingsteksten gaan stilzwijgend van het tegenovergestelde uit, dus laat me dit ronduit zeggen. Het punt van deze week is niet dat er iets mis gaat. Het punt is dat alles wat je deze week doet er nog zal zijn, en nuttig blijft, lang nadat de week voorbij is.

Wat verandert wat je zou moeten opbouwen. Persona's zijn gemaakt om jarenlang aangevuld te worden, lang nadat je bent vergeten welke operatie aanleiding was voor het account. Het interview stopt niet als je thuiskomt. Het wordt beter, want goede vragen over je eigen leven blijken interessant op een gewone dinsdag waarop niets aan de hand is.

Het materiaal verbetert op een manier die makkelijk wordt onderschat. In één angstige avond opgebouwd zijn Persona's dun, en kunnen ze alleen antwoorden vanuit het terrein dat die ene avond bestreek. Met jaren aan gesprekken in plaats daarvan draagt hetzelfde account hoe je werkelijk redeneert, de verhalen die je alleen vertelt als je ontspannen bent en de correcties die je maakt als je je eerste antwoord teruggelezen hoort. Je gaat dit niet afmaken vóór dinsdag. Beginnen is het deel dat deze week moet gebeuren.

Het juridische project is ook niet urgent op de manier waarop het om drie uur 's nachts voelt. Regel nu de medische beslisser, want het kost twintig minuten en het is het enige document dat iets doet in de uren dat je onder narcose bent. Het testament, de trust, de geregistreerde volmacht: begin daar serieus aan als je thuis bent en niemand dagen telt. Nalatenschapspapieren die in vier avonden zijn doorgejaagd leveren documenten op waar je familie later over mag twisten.

En als het hele idee morbide voelt, laat die kijk dan los. Je legt antwoorden vast op vragen die je familie zal stellen, of je volgende week nu een operatie hebt of niet. De datum was het enige wat ooit ontbrak.

Alles hierboven is wat we bouwen bij Afterlife.ai™, en de belofte is smaller dan de marketing in deze categorie meestal toegeeft.

Een gids genaamd Idy® interviewt je, zodat je nooit voor een formulier of een lege pagina zit, en dat is de reden dat de meeste mensen die dit van plan zijn er nooit aan beginnen. Idy stelt een vraag, jij antwoordt hardop of getypt, en de volgende vraag volgt uit wat je zei. Je antwoorden worden herinneringen. Je stem wordt gekloond uit je eigen opnames, zodat je familie later je eigen stem hoort en geen synthetische benadering. Klonen kan op elk abonnement, en in de gratis versie is het beluisteren van die gekloonde stem beperkt tot drie keer per maand.

Je wijst met naam de mensen aan die later bij het account mogen. Niets van je herinneringen of gesprekken bereikt hen zolang jij er bent. Vrijgave loopt alleen via Executor Lock™: een periode van zeven dagen met op bewijs gebaseerde verificatie voordat een aangewezen persoon toegang krijgt, volledig beschreven op de pagina over Executor Lock. Het enige bericht dat eerder uitgaat is de uitnodigingsmail wanneer je iemand tot Trusted Contact maakt, een stap die je zelf kiest en kunt uitstellen tot je er klaar voor bent. Je kunt de aanwijzingen wijzigen, de herinneringen bewerken of het hele account verwijderen, op elk moment zolang je leeft. Wie het account daarna beheert, inclusief wie het geheel mag uitzetten, staat in wie beheert mijn identiteit nadat ik ben overleden.

Als het afgeven van stemopnames het deel is waar je deze week over twijfelt, lees dan of stemklonen veilig is voordat je iets opneemt, en hoe je je stem beschermt tegen AI-klonen behandelt het bredere risico dat er met of zonder ons is.

De gratis versie is 25 herinneringen, in geen enkele fase wordt om een kaart gevraagd, en hij verloopt niet. Dat laatste is bewust. De slechtste versie van deze branche is er een die een gezin laat betalen op het moment dat het het minst kan weigeren. Wat voorbij de gratis versie ligt kan wachten tot je thuis bent en de klok geen drie uur aanwijst: de pagina met de abonnementen heeft de details.

Je kunt je herinneringen en gesprekken op elk moment als gegevensbestand exporteren, zodat het geschreven materiaal in jouw handen blijft wat er ook met een aanbieder gebeurt, ons inbegrepen. De export is tekst, geen audio, en dat zeg ik liever hier dan dat je het over tien jaar ontdekt. Stel elke dienst die je overweegt dezelfde twee vragen: wat de export echt bevat, en of je audio erbij zit.

De reikwijdte, voor juist deze week. Eén avond levert iets op dat in je eigen woorden antwoordt op het terrein dat je hebt behandeld, wat de moeite waard is en lang niet af. Persona's zijn nooit de persoon, en de onze beweren dat ook nooit. Wat je familie krijgt zijn de antwoorden die je echt gaf, in je eigen bewoordingen, zonder iets verzonnen om het terrein dat je nooit bereikte dicht te smeren. Afmaken duurt jaren, en dat is het argument om op een woensdagavond te beginnen en niet om op een woensdagavond af te ronden.

Je werd om drie uur wakker en ging op zoek naar iets om te doen. Twintig minuten wijst de persoon aan die voor je spreekt. Tien minuten schrijft op waar alles te vinden is. Vijftien minuten zet je stem op een telefoon. Dat is vijfenveertig minuten, alles beschikbaar vanavond, en om middernacht kun je nog in bed liggen.

Begin met het opbouwen van je nalatenschap Gratis start, 25 herinneringen, geen creditcard nodig.

Lees verder

• De volledige vragenreeks om jezelf te interviewen, als de oefening van vijftien minuten werkte en je de langere methode wilt.

• Hoe de vrijgave van Executor Lock in zeven dagen echt werkt, voor precies wie wanneer bij een account kan.

• Wat je kunt doen terwijl een ouder zijn of haar geheugen verliest, geschreven voor wie toekijkt en niet voor wie op de operatielijst staat.

• Wat je moet vastleggen in de week voor een uitzending, dezelfde week en dezelfde stilte op een militair tijdschema.

• Wat je met je verhaal doet als je zestig wordt, hetzelfde werk zonder medische datum die het afdwingt.

• Hoe je je werkexpertise vastlegt voordat je met pensioen gaat, voor de kennis die met jou het gebouw verlaat.

• De vragen die je kind je op zijn dertigste wil stellen, de lijst waar je familie echt mee zit.

• De levensverhaalvragen die je het eerst moet beantwoorden, voor als je thuis bent en vijftien minuten een gewoonte is geworden.

Bronnen en methode

De juridische en kostenbeweringen komen uit primaire bronnen: de United States Code-tekst van 42 U.S.C. § 1395cc(f) met de wetgevingsgeschiedenis op govinfo, de Medicaid-parallel in § 1396a(w) en de actuele GOV.UK-pagina over lasting powers of attorney, alles gecontroleerd op 29 juli 2026. De beweringen over angst vóór een operatie, het opstellen van wilsverklaringen en psychologische voorbereiding komen uit peer-reviewed artikelen die aan de bron zijn gelezen, hieronder vermeld met DOI's. De gemiddelden en standaarddeviaties van de specifieke angsten komen uit de gepubliceerde datatabellen en niet uit de samenvatting. Productbeweringen (de omvang van de gratis versie, de beperking op stemmen, wat een uitnodiging verstuurt, wat de export bevat en hoe vrijgave werkt) zijn op 29 juli 2026 getoetst aan de draaiende platformcode en niet aan marketingmateriaal.

Wat niet vaststaat: de cijfers over angst komen uit één Duitse universitair-ziekenhuissteekproef en gelden mogelijk niet voor jouw zorgstelsel. De auteurs van de Cochrane-review beoordelen het bewijs zelf als laag van kwaliteit, de samengevoegde schattingen berusten op deelverzamelingen van de opgenomen onderzoeken en niet op alle, en geen van de onderzochte interventies was het opnemen van een spraakmemo, dus er wordt hier geen causale bewering gedaan. De cijfers over het opstellen van wilsverklaringen gelden alleen voor de VS. Juridische namen, formulieren, kosten en doorlooptijden veranderen en verschillen per land en per staat.

1. 42 U.S.C. § 1395cc(f), vereisten voor wilsverklaringen (advance directives) in Medicare-overeenkomsten met zorgverleners, ingevoegd door Pub. L. 101-508, title IV, § 4206(a), 5 november 1990, 104 Stat. 1388-115. Wettekst. Wetgevingsgeschiedenis. Gecontroleerd op 29 juli 2026.

2. 42 U.S.C. § 1396a(w), de Medicaid-parallel over wilsverklaringen (advance directives), kruisverwezen in § 1396a(a)(57) en (a)(58). Wettekst. Gecontroleerd op 29 juli 2026.

3. GOV.UK, Make, register or end a lasting power of attorney. Reikwijdte van de lasting power of attorney voor gezondheid en welzijn, kosten £92, registratie 8 tot 10 weken. Gecontroleerd op 29 juli 2026.

4. Aust H, Eberhart L, Sturm T, Schuster M, Nestoriuc Y, Brehm F, Rüsch D. A cross-sectional study on preoperative anxiety in adults. Journal of Psychosomatic Research, 111, 133-139, 22 mei 2018. PMID 29935747.

5. Eberhart L, Aust H, Schuster M, Sturm T, Gehling M, Euteneuer F, Rüsch D. Preoperative anxiety in adults: a cross-sectional study on specific fears and risk factors. BMC Psychiatry, 20:140, 30 maart 2020. PMID 32228525. Gemiddelden, standaarddeviaties en incidenties van specifieke angsten uit Table 5; onafhankelijke voorspellers uit Table 7.

6. Yadav KN, Gabler NB, Cooney E, Kent S, Kim J, Herbst N, Mante A, Halpern SD, Courtright KR. Approximately One In Three US Adults Completes Any Type Of Advance Directive For End-Of-Life Care. Health Affairs, 36(7), 1244-1251, juli 2017. PMID 28679811.

7. Powell R, Scott NW, Manyande A, Bruce J, Vögele C, Byrne-Davis LM, Unsworth M, Osmer C, Johnston M. Psychological preparation and postoperative outcomes for adults undergoing surgery under general anaesthesia. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 5, CD008646, 26 mei 2016. PMID 27228096.

8. Suls J, Green P, Rose G, Lounsbury P, Gordon E. Hiding worries from one's spouse. Journal of Behavioral Medicine, 20(4), 333-349, 1997. PMID 9298433.

Iets gevonden dat niet klopt of verouderd is op deze pagina? Laat het ons weten via contact, dan wordt het getoetst aan de bron en gecorrigeerd.

Laatst gecontroleerd: 30 juli 2026. Herzieningscyclus 90 dagen. Deze pagina bevat twee Amerikaanse wettelijke beweringen en één Britse overheidstarief met doorlooptijd, die allemaal zonder bericht kunnen veranderen.