Ilmainen hoitotahtopohja selitettynä kohta kohdalta

Hoitotahto (living will) on kirjallinen ilmoitus siitä, minkä lääketieteellisen hoidon haluat ja minkä et halua, jos et enää pysty puhumaan puolestasi. Näin teet sen: kirjaa hoitotoiveesi, nimeä terveydenhuollon asiamies (health care agent) ja allekirjoita asiakirja niiden todistajien edessä, joita osavaltiosi tai maasi vaatii. Alla oleva ilmainen pohja kattaa jokaisen kohdan.

Tämä opas on yleistä tietoa, ei oikeudellista neuvontaa. Hoitotahtoa koskevat vaatimukset määrää jokainen Yhdysvaltain osavaltio, jokainen Australian osavaltio ja alue sekä jokainen Britannian osa, ja ne muuttuvat ajan myötä. Ennen kuin allekirjoitat mitään, tarkista paikallinen lakisääteinen lomake tai kysy asuinpaikkasi lakimieheltä, jolla on siellä toimivalta.

Hoitotahtopohjasta ei tarvitse maksaa. Jokainen Yhdysvaltain osavaltio julkaisee ilmaiset lakisääteiset lomakkeet, Australian osavaltiot julkaisevat ilmaiset ennakoivan hoitomääräyksen (advance care directive) lomakkeet, ja Britanniassa on ilmaisia ennakkopäätöksen (advance decision) pohjia. Vaikeaa on sisältö: mitä kirjoittaa, mitä lääketieteelliset termit tarkoittavat ja mitkä muotovaatimukset tekevät asiakirjasta oikeudellisesti voimassa olevan eikä pelkän hyvää tarkoittavan muistiinpanon. Siihen tämä opas auttaa. Jos haluat ensin kokonaiskuvan, aloita selkokielisestä hoitotahto-oppaastamme.

Tämän oppaan sisältö:

• Mikä hoitotahto on ja mikä se ei ole

• Seitsemän kohtaa, jotka jokaisessa hoitotahdossa on oltava

• Ilmainen tekstimuotoinen hoitotahtopohja, jonka voit kopioida

• Miten säännöt eroavat Yhdysvalloissa, Australiassa ja Britanniassa

• Todistajia ja notaaria koskevat säännöt

• Näin teet hoitotahdon vaihe vaiheelta

• Yleiset virheet, jotka mitätöivät hoitotahdon

• Digitaalinen lisävaihe, jonka useimmat ohittavat

Mikä hoitotahto on ja mikä se ei ole

Hoitotahto vastaa vain yhteen kysymykseen: mihin lääketieteellisiin hoitoihin suostut tai mistä kieltäydyt, jos olet elossa mutta et pysty päättämään itse. Se tulee yleensä sovellettavaksi, kun lääkärit toteavat, että sinulla on parantumaton sairaus, loppuvaiheen tila tai pysyvä tajuttomuus. Sillä ei ole valtaa rahoihisi, omaisuuteesi tai hautajaistoiveisiisi, ja se lakkaa merkitsemästä heti, kun kuolet. Koska nimet muistuttavat niin paljon toisiaan, kannattaa erottaa asiakirjat, joita ihmiset sekoittavat:

Monissa paikoissa hoitotahto ja terveydenhuollon valtakirja yhdistetään yhdeksi asiakirjaksi, jota kutsutaan ennakkomääräykseksi (advance directive). Kalifornian lomake ja Australian ennakoivan hoitomääräyksen lomakkeet toimivat näin, ja alla oleva pohja yhdistää nekin, koska nimetty ihmisasiamies on yksittäisistä asioista hyödyllisin lisä. Omaisuus ja perintö kuuluvat testamenttiin; perintösuunnittelun tarkistuslistamme käsittelee sen puolen.

Yksi ero kannattaa tehdä selväksi heti: hoitotahto puhuu kehosi puolesta. Se ei sano mitään äänestäsi, tarinoistasi tai siitä, mitä perheesi saa pitää sinusta. Tuo digitaalinen puoli perinnöstä käsitellään oppaan lopussa, ja sen aloittaminen on ilmaista: 25 muistoa, ei korttia. Tiedot löytyvät hinnoittelusivulta.

Seitsemän kohtaa, jotka jokaisessa hoitotahdossa on oltava

Lakisääteiset lomakkeet eroavat ulkoasultaan ja sanastoltaan, mutta lähes kaikki kysyvät samoja seitsemää asiaa. Jos asiakirjasi kattaa nämä, olet kattanut sisällön.

1. Ilmoituksesi

Kirjoita koko laillinen nimesi, osoitteesi ja syntymäaikasi, vahvista, että olet täysissä sielunvoimissa, ja kerro, että asiakirja puhuu puolestasi silloin, kun et itse voi. Tämä sitoo asiakirjan sinuun ja osoittaa toimintakykysi allekirjoitushetkellä.

2. Milloin se tulee voimaan

Hoitotahto ei tule sovellettavaksi pelkästään siksi, että olet leikkauksessa tajuttomana. Useimmat lomakkeet aktivoituvat vasta, kun yksi tai kaksi lääkäriä toteaa, että sinulla on parantumaton sairaus, loppuvaiheen tila tai pysyvä tajuttomuus ja ettet pysty ilmaisemaan omaa tahtoasi. Kirjoita laukaisija selvästi auki; epämääräiset asiakirjat pakottavat lääkärit ja perheen arvailemaan, milloin sanoillasi on painoa.

3. Hoitotoiveet

Tämä on ydin. Käsittele yksittäisiä toimenpiteitä nimeltä: elvytys (cardiopulmonary resuscitation, CPR), hengityskonehoito, letkuravitsemus (keinotekoinen ravitsemus), keinotekoinen nesteytys, dialyysi sekä antibiootit, joiden ainoa tarkoitus on pitkittää elämää. Kunkin kohdalla voit hyväksyä toimenpiteen, kieltäytyä siitä tai hyväksyä sen koeajaksi ja pyytää lopettamaan sen, jos se ei auta. Yleiset ilmaukset kuten "ei sankarillisia toimenpiteitä" eivät merkitse kliinisesti mitään.

4. Kivunlievitys ja lievittävä hoito

Sano tämä selvästi: pidä minut mukavassa olossa ja kivuttomana, vaikka muu hoito lopetettaisiin ja vaikka lääkitys saattaisi tahattomasti lyhentää elämääni. Lievittävä hoito (palliatiivinen hoito) jatkuu, vaikka elämää ylläpitävä hoito loppuu, ja kun se sanotaan kirjallisesti, perheesi ei joudu tuntemaan valitsevansa arvokkuuden ja hoidon välillä.

5. Elinluovutus ja henkilökohtaiset toiveet

Vapaaehtoinen, mutta tämä on luonteva paikka kirjata, haluatko lahjoittaa elimiä tai kudoksia. Ilmoittaudu myös maasi tai osavaltiosi luovuttajarekisteriin, koska hoitotahto luetaan joskus liian myöhään luovutuspäätöksiä varten. Jotkut lisäävät tähän myös lyhyitä henkilökohtaisia huomautuksia: kuolema kotona, uskonnolliset tai kulttuuriset tavat, keneen otetaan yhteyttä.

6. Terveydenhuollon asiamiehesi

Nimeä henkilö, joka puhuu puolestasi, sekä varahenkilö. Valitse joku, joka osaa puolustaa asiaasi rauhallisesti paineen alla ja kunnioittaa toiveitasi, vaikka olisi niistä eri mieltä; hän ei aina ole lähin omaisesi. Kysy häneltä ennen nimeämistä, anna hänelle kopio ja käy läpi perustelusi: asiamiestä, joka on kuullut sinun selittävän valintasi, on vaikeampi ohittaa kuin pelkkää paperia.

7. Allekirjoitus, todistajat ja päiväys

Muotovaatimusten osio: allekirjoituksesi, päiväys sekä todistaja- tai notaarilohkot, joita lainkäyttöalueesi vaatii. Tähän kompastuvat useimmat itse tehdyt hoitotahdot, joten säännöt saavat oman osionsa alla.

Ilmainen hoitotahtopohja, jonka voit kopioida

Kopioi alla oleva teksti asiakirjaan ja muokkaa hakasulkeissa olevat kohdat. Jos virallinen lakisääteinen lomake on olemassa (useimmat Yhdysvaltain osavaltiot julkaisevat sellaisen, samoin useat Australian osavaltiot), käytä ensisijaisesti virallista lomaketta ja käytä tätä pohjaa työpaperinasi: ajattelutyö siirtyy suoraan.

HOITOTAHTO JA TERVEYDENHUOLLON VALTUUTUS

(Muokkaa hakasulkeissa olevat kohdat ja tarkista teksti
osavaltiosi tai maasi virallisesta lomakkeesta
ennen allekirjoittamista. Lähtökohta, ei oikeudellista neuvontaa.)

1. ILMOITUS
Minä, [koko laillinen nimi], osoite [osoite], syntynyt
[syntymäaika], täysissä sielunvoimissa, teen tämän
ilmoituksen lääketieteellistä hoitoa koskevista
toiveistani. Jos en pysty tekemään tai ilmaisemaan
omia terveydenhuoltoa koskevia päätöksiäni, määrään
hoidostani vastaavat noudattamaan alla olevia ohjeita.

2. MILLOIN TÄMÄ ASIAKIRJA TULEE SOVELLETTAVAKSI
Nämä ohjeet tulevat sovellettaviksi, jos hoitava lääkärini
ja yksi toinen pätevä lääkäri toteavat, että minulla on
[parantumaton sairaus / loppuvaiheen tila
/ pysyvä tajuttomuus] ja etten pysty
ilmaisemaan omaa tahtoani.

3. ELÄMÄÄ YLLÄPITÄVÄ HOITO
Jos tämä asiakirja tulee sovellettavaksi, määrään, että
(merkitse nimikirjaimin YKSI):
[ ] saan kaikki hoidot, jotka voisivat pitkittää
    elämääni.
[ ] Elämää ylläpitävä hoito jätetään antamatta tai
    lopetetaan, mukaan lukien (merkitse nimikirjaimin kaikki sopivat):
    [ ] elvytys (CPR)
    [ ] hengityskonehoito
    [ ] letkuravitsemus (keinotekoinen ravitsemus)
    [ ] keinotekoinen nesteytys
    [ ] dialyysi
    [ ] antibiootit, joiden ainoa tarkoitus on
        pitkittää elämää

4. LIEVITTÄVÄ HOITO
Vaikka elämää ylläpitävä hoito jätettäisiin antamatta tai
lopetettaisiin, pyydän, että minut pidetään puhtaana, lämpimänä ja
kivuttomana, ja että saan lievitystä tuovaa lääkitystä, vaikka
se saattaisi tahattomasti lyhentää elämääni.

5. ELIN- JA KUDOSLUOVUTUS (vapaaehtoinen)
[ ] Haluan luovuttaa: [kaikki tarvittavat elimet ja
    kudokset / vain seuraavat: __________].
[ ] En halua luovuttaa.

6. RASKAUS (jos tämä voi koskea sinua)
Jos olen raskaana, kun tämä asiakirja tulisi voimaan,
ohjeeni ovat: [kirjoita toiveesi;
joissakin Yhdysvaltain osavaltioissa hoitotahdon vaikutusta
rajoitetaan raskauden aikana].

7. TERVEYDENHUOLLON ASIAMIES
Nimeän henkilön [nimi], [suhde minuun], osoite [osoite],
puhelin [numero], terveydenhuollon asiamiehekseni tekemään
puolestani lääketieteellisiä päätöksiä tämän asiakirjan
mukaisesti. Jos hän ei voi tai halua toimia,
nimeän varahenkilöksi [varahenkilön nimi], [suhde minuun], puhelin
[numero].

8. ALLEKIRJOITUS
Allekirjoitus: ______________________  Päiväys: ____________
[Allekirjoita vain niiden todistajien tai sen
notaarin edessä, joita osavaltiosi tai maasi vaatii.]

9. TODISTAJAT / NOTAARI
Todistaja 1: nimi ____________ allekirjoitus __________
Todistaja 2: nimi ____________ allekirjoitus __________
[Lisää tähän notaarin vahvistuslohko, jos
osavaltiosi vaatii tai hyväksyy notaarin vahvistuksen.]

Älä allekirjoita vielä. Allekirjoitus on pätevä vasta, kun todistajamuodollisuudet ovat kunnossa, ja ne riippuvat täysin siitä, missä asut.

Miten säännöt eroavat: Yhdysvaltain osavaltiot, Australia ja Britannia

Sama ajatus kulkee eri nimillä ja eri oikeussäännöillä maasta toiseen, ja liittovaltioissa kuten Yhdysvalloissa ja Australiassa osavaltiosta toiseen. Tilanne vuoden 2026 puolivälissä:

Kaksi käytännön huomiota amerikkalaisille. Siirrettävyys: monet osavaltiot kunnioittavat toisen osavaltion ennakkomääräystä niin pitkälle kuin se on sopusoinnussa niiden oman lain kanssa, mutta se on kirjava kokonaisuus eikä takuu; tee asiakirjasi uudelleen, kun muutat. Sanasto: jotkin osavaltiot yhdistävät hoitotahdon ja asiamiehen nimeämisen yhdeksi lakisääteiseksi ennakkomääräykseksi, toiset pitävät lomakkeet erillään. Kumpikin rakenne toimii.

Australialaisille kattoprosessin nimi on ennakoiva hoitosuunnittelu (advance care planning), ja jokaisen osavaltion terveysministeriö julkaisee omat lomakkeensa ja todistussääntönsä. Ennakoivaa hoitosuunnittelua käsittelevä oppaamme käy läpi itse keskustelun: miten selvität, mitä haluat, ennen kuin kirjaat sen lomakkeelle.

Englannissa ja Walesissa ennakkopäätös (advance decision) on oikeudellisesti sitova kieltäytyminen tietyistä hoidoista, kun taas ennakkolausuma (advance statement) on ei-sitova kirjaus toiveista ja arvoista. Ennakkopäätöksesi jälkeen tehty terveyttä ja hyvinvointia koskeva pysyvä valtuutus (Lasting Power of Attorney) voi antaa valtuutetullesi vallan samoihin hoitoihin ja syrjäyttää aiemman asiakirjan, joten pidä ne keskenään yhdenmukaisina.

Todistaminen ja notaarin vahvistus: allekirjoitus kuntoon

Yhdysvalloissa yleisin sääntö on kaksi täysi-ikäistä todistajaa. Osavaltiot rajoittavat sitten, kuka saa todistaa: terveydenhuollon asiamiehesi, sukulaiset, perilliset, hoitava lääkärisi tai hoitolaitoksesi työntekijät voidaan sulkea pois osavaltiosta riippuen. Väärän henkilön todistama ennakkomääräys voidaan hylätä juuri sillä hetkellä, kun sitä tarvitaan.

Muutama konkreettinen esimerkki siitä, kuinka paljon tämä vaihtelee:

• Kalifornia: kaksi täysi-ikäistä todistajaa tai vahvistus julkisen notaarin (notary public) edessä; hoivakodeissa asuvat tarvitsevat lisäksi todistajaksi potilasasiamiehen tai oikeusasiamiehen (Probate Code, division 4.7).

• Texas: Directive to Physicians voidaan allekirjoittaa kahden toimivaltaisen täysi-ikäisen todistajan edessä tai vahvistaa notaarin edessä (Health and Safety Code, chapter 166).

• Florida: kaksi todistajaa, joista ainakaan toinen ei ole puoliso eikä verisukulainen (Florida Statutes, section 765.302).

• Pohjois-Carolina: kaksi kelpoista todistajaa ja vahvistus notaarin edessä, yksi maan tiukimmista yhdistelmistä (General Statutes, section 90-321).

Notaarin vahvistus ei siis ole yleinen vaatimus Yhdysvalloissa: tarkista oman osavaltiosi laki äläkä oleta. Jos vietät aikaa kahdessa osavaltiossa, täytä tiukemmat muotovaatimukset tai tee kummankin osavaltion oma lomake.

Australiassa todistussäännöt on kirjattu kunkin osavaltion lomakkeeseen. Queensland vaatii kelvollisen todistajan (esimerkiksi rauhantuomari, vannotuksen vastaanottaja, lakimies tai notaari) ja lääkärin todistuksen siitä, että ymmärsit asiakirjan. Victoria vaatii kaksi täysi-ikäistä todistajaa, joista toinen on rekisteröity lääkäri. Englannissa ja Walesissa notaaria ei vaadita lainkaan: elämää ylläpitävästä hoidosta kieltäytyvä ennakkopäätös tarvitsee allekirjoituksesi ja yhden todistajan sekä nimenomaisen "even if life is at risk" -muotoilun.

Näin teet hoitotahdon seitsemässä vaiheessa

1. Hanki oikea lomake asuinpaikkasi mukaan. Lataa osavaltiosi lakisääteinen lomake (Yhdysvallat), osavaltiosi terveysministeriön ennakoivan hoitomääräyksen lomake (Australia) tai ilmainen ennakkopäätöksen pohja (Englanti ja Wales). Käytä yllä olevaa pohjaa työluonnoksena.

2. Puhu lääkärisi kanssa. Kymmenen minuuttia yleislääkärin kanssa siitä, miltä elvytys, hengityskonehoito ja letkuravitsemus näyttävät sinun terveyshistoriallasi, terävöittää jokaista valintaa.

3. Valitse asiamiehesi ja varahenkilö. Kysy heiltä kunnolla ja kerro, mitä haluat ja miksi. Keskustelu on yhtä tärkeä kuin lomake.

4. Kirjoita toiveesi. Käy läpi seitsemän osiota: laukaisevat tilat, yksittäiset hoidot, lievittävä hoito, luovutus, raskaus jos se voi koskea sinua, asiamies, muotovaatimukset. Nimeä hoidot, älä tunteita.

5. Allekirjoita juuri niiden todistajien edessä, joita lainkäyttöalueesi vaatii. Ja notaarin edessä, kun se vaaditaan tai valitaan. Jos tämä vaihe menee väärin, mikään sitä edeltävä ei ole voimassa.

6. Jaa kopiot. Asiamiehellesi ja varahenkilölle, yleislääkärillesi tai perusterveydenhuollon lääkärillesi, sairaalan potilasasiakirjoihin ja kotona löydettävään paikkaan. Lompakkokortti, jossa lukee, että ennakkomääräys on olemassa ja missä, auttaa hätätilanteessa; pankin tallelokero on ainoa paikka, jossa sen ei koskaan pitäisi olla.

7. Tarkista se viiden D:n jälkeen: uusi vuosikymmen, kuolema perheessä, avioero, uusi diagnoosi tai terveyden heikkeneminen. Päivitä, allekirjoita uudelleen uusien todistajien edessä ja tuhoa vanhentuneet kopiot.

Hoitotahto on yksi asiakirja laajemmassa suunnitelmassa. Elämän loppuvaiheen suunnittelua käsittelevä oppaamme asettaa sen muiden osien rinnalle: testamentti, valtakirjat, hautajaistoiveet ja käytännön luovutus.

Yleiset virheet, jotka hiljaa kaatavat hoitotahdon

• Väärät todistajat. Edunsaaja, asiamiehesi tai hoitava lääkärisi todistajana mitätöi lomakkeen monessa Yhdysvaltain osavaltiossa. Lue todistajasäännöt ennen kuin kukaan allekirjoittaa.

• Epämääräinen kieli. "Ei sankarillisia toimenpiteitä" ja "anna minun lähteä rauhassa" eivät anna lääkäreille mitään, mihin tarttua. Nimeä hoidot.

• Asiamiestä ei ole nimetty. Paperi ei voi vastata kysymyksiin kello kahdelta yöllä. Hoitotahto ilman terveydenhuollon asiamiestä jättää perheesi neuvottelemaan asiakirjan kanssa.

• Ristiriitaiset asiakirjat. Vanhempi ennakkomääräys, DNR tai (Englannissa ja Walesissa) myöhempi Lasting Power of Attorney voi olla ristiriidassa hoitotahtosi kanssa. Pidä yksi ajantasainen versio ja tuhoa muut.

• Kukaan ei löydä sitä. Täydellisesti laadittu ennakkomääräys lukitussa laatikossa ei suojaa ketään. Kunnioitetuiksi tulevat asiamiehelläsi ja lääkärilläsi olevat kopiot.

• Se vanheni käytännössä. Vuosikymmenen vanha lomake osavaltiosta, jossa et enää asu, kirjoitettu ennen diagnoosiasi, herättää epäilyksiä juuri silloin, kun tarvitset varmuutta.

• Odotat sen toimivan hätätilanteessa kuin DNR. Ensihoitajat noudattavat lääkärin määräyksiä, kuten DNR tai POLST, eivät hoitotahtoja. Jos sairaalan ulkopuolinen elvytys on sinulle tärkeää, kysy lääkäriltäsi, sopisiko myös lääkärin määräys.

• Luulet sen kattavan omaisuuden. Ei kata. Perintö, holhous ja pesänhoitajat kuuluvat testamenttiisi ja perintösuunnitelmaasi.

Lisävaihe: luovuta enemmän kuin lääketieteelliset valintasi

Hoitotahto antaa perheellesi lääketieteelliset päätöksesi. Se ei tee mitään kaiken muun hyväksi, mitä he tarvitsevat sinulta. Kaksi lisävaihetta kannattaa tehdä, kun paperit ovat esillä.

Käytännöllinen: luettelo tileistäsi, tilauksistasi ja digitaalisesta omaisuudestasi sekä ohjeet siitä, mitä kullekin tapahtuu. Digitaalista testamenttia Yhdysvalloissa käsittelevä oppaamme selittää, miten se tehdään kunnolla, mukaan lukien osavaltioiden lait, jotka määräävät, kuka pääsee tileillesi.

Inhimillinen: tarinasi, äänesi, tapasi selittää asioita. Afterlife AI™ on digitaalisen perinnön sovellus, jossa rakennat Persona-hahmon omin sanoin, kun olet elossa ja terve, säilytät äänesi nimenomaisella suostumuksellasi ja päätät Executor Lock™ -toiminnolla tarkasti, mihin läheiset pääsevät myöhemmin käsiksi. Nämä valinnat lukitaan eikä niitä muuteta kuoleman jälkeen. Se on samaa henkeä kuin hoitotahto: toiveesi kirjataan, kun vielä voit kirjata ne, ja niitä kunnioitetaan tarkasti sen jälkeen. Aloita ilmaiseksi: 25 muistoa, ei korttia, ei aikarajaa, ja mukana yksi Trusted Contact sekä Executor Lock™ -asetukset.

Usein kysytyt kysymykset

Onko hoitotahto oikeudellisesti sitova?

Yleensä kyllä, kun se on laadittu oikein. Jokainen Yhdysvaltain osavaltio tunnustaa jonkin muodon ennakkomääräyksestä, ja asianmukaisesti todistettua hoitotahtoa on kunnioitettava osavaltion lain puitteissa. Englannissa ja Walesissa pätevä ja sovellettavissa oleva ennakkopäätös hoidosta kieltäytymisestä on oikeudellisesti sitova Mental Capacity Act 2005 -lain nojalla. Australiassa määräykset ovat sitovia hoidosta kieltäytymisen osalta useimmissa osavaltioissa. Joka tapauksessa pätevyys riippuu paikallisista muotovaatimuksista.

Mitä eroa on hoitotahdolla ja testamentilla?

Hoitotahto koskee lääketieteellistä hoitoa, kun olet elossa mutta et pysty päättämään; sillä ei ole vaikutusta omaisuuteen, ja se raukeaa kuolemaan. Testamentti (last will and testament) koskee omaisuutta, perintöä, holhousta ja pesänhoitajia, ja se tulee voimaan vasta kuoleman jälkeen. Tarvitset molemmat, ne allekirjoitetaan eri sääntöjen mukaan, eikä toinen voi hoitaa toisen tehtävää.

Tarvitsenko lakimiehen hoitotahdon tekemiseen?

Yleensä et. Yhdysvaltain lakisääteiset lomakkeet, Australian osavaltioiden lomakkeet ja Britannian ennakkopäätöspohjat ovat ilmaisia ja tehty tavallisten ihmisten täytettäviksi. Lakimiehen mukaan ottaminen kannattaa, jos lääketieteellinen tilanteesi on monimutkainen, jos perheriita on todennäköinen tai jos haluat hoitotahtosi sovitettavan laajempaan perintösuunnitelmaan. Mitä kenenkään ei tarvitse tehdä, on maksaa samasta ilmaisesta lomakkeesta "pohjaa".

Pitääkö hoitotahto vahvistaa notaarilla?

Se riippuu asuinpaikastasi. Useimmat Yhdysvaltain osavaltiot vaativat kaksi täysi-ikäistä todistajaa; jotkin, kuten Texas, hyväksyvät vaihtoehtona notaarin; muutamat, kuten Pohjois-Carolina, vaativat todistajat ja notaarin. Australiassa käytetään määrättyjä todistajia notaarien sijaan, ja Englannissa ja Walesissa ennakkopäätös tarvitsee todistajan mutta ei koskaan notaaria. Tarkista oman osavaltiosi tai maasi sääntö äläkä oleta.

Toimiiko hoitotahtoni toisessa osavaltiossa tai maassa?

Ei luotettavasti. Monet Yhdysvaltain osavaltiot kunnioittavat toisen osavaltion ennakkomääräyksiä siltä osin kuin ne ovat sopusoinnussa paikallisen lain kanssa, mutta säännöt ovat kirjava kokonaisuus. Maiden välillä ei ole yleistä tunnustamista lainkaan. Jos muutat tai vietät aikaa useammalla lainkäyttöalueella, tee uusi asiakirja, joka täyttää säännöt siellä, missä todella saat hoitoa.

Miten muutan tai peruutan hoitotahdon?

Voit peruuttaa tai korvata hoitotahdon milloin tahansa, kun olet toimintakykyinen, useimmissa paikoissa tuhoamalla sen, allekirjoittamalla uuden tai ilmaisemalla peruutuksen selvästi. Käytännön puoli on tärkeämpi: tuhoa vanhentuneet kopiot, kerro asiamiehellesi ja lääkärillesi ja varmista, että sairaalasi tiedoissa oleva versio on ajantasainen.

Mitä hoitotahto ei kata?

Rahat, omaisuus, perintö ja pesänhoitajat (testamenttisi), taloudellinen päätöksenteko elinaikanasi (taloudellinen valtakirja), ensihoitajien noudattamat elvytysmääräykset (kliinikon allekirjoittama DNR tai POLST) sekä digitaaliset tilisi, muistosi ja äänesi. Jokainen tarvitsee oman asiakirjansa tai työkalunsa; hoitotahto sisältää vain hoitotoiveesi.

Mitä teen, kun hoitotahtoni on allekirjoitettu?

Anna kopiot asiamiehellesi, varahenkilölle ja lääkärillesi, vie se sairaalasi tai terveydenhuoltojärjestelmäsi potilasasiakirjoihin, säilytä löydettävä kopio kotona ja merkitse kalenteriin tarkistus jokaisen suuren elämänmuutoksen jälkeen. Sitten sulje luovutuksen toinen puoli: tilisi, tarinasi ja äänesi. Afterlife AI:lla voit aloittaa ilmaiseksi, 25 muistoa, ei korttia, ja määrittää Executor Lock™ -toiminnon, jotta valitsemasi ihmiset pääsevät käsiksi siihen, minkä valitset, eivätkä mihinkään muuhun.

Lähteet

• CaringInfo (NHPCO): ilmaiset ennakkomääräyslomakkeet Yhdysvaltain osavaltioittain

• MedlinePlus: Advance Directives

• California Probate Code, section 4701 (statutory Advance Health Care Directive form)

• Texas Health and Safety Code, chapter 166 (Advance Directives Act)

• Florida Statutes, section 765.302 (living wills)

• North Carolina General Statutes, section 90-321

• Mental Capacity Act 2005, sections 24 to 26 (advance decisions)

• NHS: end of life care and planning ahead

• Advance Care Planning Australia