免费生前预嘱模板,逐节详解

生前预嘱必须包含什么,一份可直接复制的纯文本模板,以及让它在美国、澳大利亚和英国生效的见证规则。

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生前预嘱(living will)是一份书面声明,写明当您无法再为自己发声时,您希望接受和不希望接受的医疗处置。要订立一份生前预嘱:写下您的治疗意愿,指定一名医疗代理人(health care agent),然后在您所在州或国家要求的见证人面前签署。下面的免费模板涵盖了每一个部分。

本指南是一般性信息,不构成法律意见。生前预嘱的要求由美国各州、澳大利亚各州和领地以及英国各地区分别规定,而且会随时间变化。在您签署任何文件之前,请核对当地的法定表格,或咨询在您居住地执业的律师。

您不需要花钱购买生前预嘱模板。美国每个州都发布免费的法定表格,澳大利亚各州发布免费的预先医疗指示(advance care directive)表格,英国也有免费的预先决定模板。难点在于内容:该写什么,医学术语是什么意思,以及哪些手续能让这份文件具有法律效力,而不只是一份出于好意的便条。这正是本指南要带您逐步了解的内容。如果想先了解全貌,请从我们通俗易懂的生前预嘱指南开始。

本指南涵盖的内容:

  • 生前预嘱是什么,不是什么

  • 每份生前预嘱都需要的七个部分

  • 一份可复制的免费纯文本生前预嘱模板

  • 美国、澳大利亚和英国的规则有何不同

  • 见证与公证(notarization)规则

  • 如何一步步订立生前预嘱

  • 会使生前预嘱失效的常见错误

  • 大多数人忽略的数字化配套步骤

生前预嘱是什么,不是什么

生前预嘱只回答一个问题:如果您还活着但无法自己做决定,您同意或拒绝哪些医疗处置。它通常在医生证明您患有绝症、终末期病症或永久性无意识状态之后才适用。它对您的钱财、财产或葬礼意愿没有任何效力,而且在您去世的那一刻就不再起作用。由于这些名称非常相似,值得把人们常常混淆的几种文件区分清楚:

文件

涵盖内容

适用时机

生前预嘱(预先医疗指示的一种)

用您自己的话写明您接受或拒绝的医疗处置。

在您还活着但无法做决定或无法沟通期间。

遗嘱(last will and testament)

谁继承您的财产,谁管理您的遗产,孩子的监护人是谁。

仅在去世之后。

医疗授权委托书(医疗代理人委托,health care proxy)

指定一个人,即您的代理人,替您作出医疗决定。

在您还活着但无法做决定期间。

DNR 或 POLST(医疗医嘱)

关于复苏或治疗的医嘱,由临床医务人员签署。

在紧急情况下;急救人员遵循的是这些医嘱,而不是生前预嘱。

在许多地方,生前预嘱和医疗授权委托书被合并成一份称为预先医疗指示(advance directive)的文件。加利福尼亚州的表格和澳大利亚的预先医疗指示表格都是这样做的,下面的模板也把两者合并在一起,因为指定一名真人代理人是您能添加的最有用的一件事。财产和继承属于您的遗嘱;我们的遗产规划清单涵盖这一方面。

还有一点值得尽早说明:生前预嘱代表的是您的身体。它对您的声音、您的故事,或者您的家人可以留住您的哪些部分,只字不提。这份交接中属于数字化的那一半会在本指南末尾介绍,而且可以免费开始:25 条记忆,无需银行卡。详情见定价页面。

每份生前预嘱都需要的七个部分

法定表格在版式和用词上各不相同,但几乎都会询问同样的七件事。如果您的文件涵盖了这些,您就涵盖了实质内容。

1. 您的声明

写明您的法定全名、地址和出生日期,确认您神志清醒,并说明当您无法表达时,这份文件代表您的意愿。这把文件与您本人联系起来,并确立您在签署时具有行为能力。

2. 何时生效

生前预嘱不会仅仅因为您在手术中失去知觉就适用。大多数表格只有在一名或两名医生证明您患有绝症、终末期病症或永久性无意识状态,并且您无法表达自己的意愿时才会启用。请明确写出触发条件;含糊的文件会迫使医生和家人猜测您的话从什么时候开始算数。

3. 治疗意愿

这是核心部分。请逐一点名具体的医疗措施:心肺复苏(CPR)、机械通气、管饲(人工营养)、人工补液、透析,以及唯一目的是延长生命的抗生素。对每一项,您可以接受,可以拒绝,也可以接受试用一段时间,并要求在无效时撤除。像“不要采取英勇措施”这样的笼统说法没有任何临床意义。

4. 止痛与舒适护理

请明确写下:即使撤除其他治疗,也要让我保持舒适、不受疼痛,即使药物可能在无意中缩短我的生命。即使维持生命的治疗停止,舒适护理(姑息治疗)仍会继续,把这一点写下来,可以让您的家人不必觉得自己是在尊严与照护之间做选择。

5. 器官捐献与个人意愿

这一项是可选的,但这里是记录您是否愿意捐献器官或组织的自然位置。同时也请在您所在国家或州的捐献登记处登记,因为生前预嘱有时被人读到时,已经来不及作出捐献决定了。有些人还会在这里加上简短的个人说明:在家中离世、宗教或文化习俗,以及应该通知哪些人。

6. 您的医疗代理人

写明将替您发声的人,以及一名候补人选。选择一个能在压力下冷静为您争取、并且即使不同意也会尊重您意愿的人;这不一定是您的近亲。在指定之前先询问对方,给对方一份副本,并向对方讲明您的想法;听过您解释自己选择的代理人,比只有一纸文件更难被说服放弃。

7. 签名、见证人和日期

手续部分:您的签名、日期,以及您所在司法辖区要求的见证人或公证人栏。大多数自制的生前预嘱正是在这里失败的,所以这些规则单独成节,放在下面。

一份可复制的免费生前预嘱模板

把下面的文字复制到一份文档中,并调整方括号里的部分。如果有官方的法定表格(美国大多数州都发布了,澳大利亚也有几个州发布),请优先使用官方表格,把本模板当作您的草稿:其中的思考可以直接沿用。

生前预嘱及医疗声明

(请调整方括号中的内容,并在签署前对照
您所在州或国家的官方表格核对。
这只是一个起点,不是法律意见。)

1. 声明
本人[法定全名],住址[地址],出生日期[出生日期],
神志清醒,特此声明我对医疗处置的意愿。
如果我变得无法自行作出或表达
自己的医疗决定,我指示负责我医疗的人员
遵照以下说明执行。

2. 本文件的适用时机
如果我的主治医生和另一名合格医生
证明我患有[绝症 / 终末期病症
/ 永久性无意识状态],并且我无法
表达自己的意愿,
则适用以下说明。

3. 维持生命的治疗
如果本文件适用,我指示
(仅选一项并签写首字母):
[ ] 给予我所有可能延长
    我生命的治疗。
[ ] 暂不给予或撤除维持生命的治疗,
    包括(请在适用的各项前签写首字母):
    [ ] 心肺复苏(CPR)
    [ ] 机械通气
    [ ] 管饲(人工营养)
    [ ] 人工补液
    [ ] 透析
    [ ] 唯一目的是延长生命的
        抗生素

4. 舒适护理
即使维持生命的治疗被暂不给予或撤除,
我仍要求保持身体清洁、温暖、无痛,
并使用能带来舒适的药物,即使这些药物
可能在无意中缩短我的生命。

5. 器官和组织捐献(可选)
[ ] 我愿意捐献:[任何需要的器官和
    组织 / 仅限以下:__________]。
[ ] 我不愿意捐献。

6. 怀孕(如果可能适用于您)
如果本文件生效时我正处于怀孕期间,
我的指示是:[写明您的意愿;
美国部分州会限制生前预嘱在
怀孕期间的效力]。

7. 医疗代理人
我指定[姓名],[关系],住址[地址],
电话[号码],为我的医疗代理人,
依照本文件为我作出医疗决定。
如果其无法或不愿履行职责,
我指定[候补人姓名],[关系],电话
[号码],为候补代理人。

8. 签名
签名:______________________  日期:____________
[请仅在您所在州或国家要求的见证人
或公证人面前签名。]

9. 见证人 / 公证人
见证人 1:姓名 ____________ 签名 __________
见证人 2:姓名 ____________ 签名 __________
[如果您所在州要求或接受公证,
请在此处添加公证认证部分。]

先不要签名。只有见证手续正确,签名才算数,而这些手续完全取决于您住在哪里。

规则有何不同:美国各州、澳大利亚和英国

同样的想法,在不同国家有不同的名称和不同的法律规则,在美国和澳大利亚这样的联邦制国家,还因州而异。以下是截至2026年年中的概况:

地区

称呼

主要手续

美国

“Living will”(生前预嘱)或“advance directive”(预先医疗指示),由各州法律界定。每个州和华盛顿特区都承认某种形式。

大多数州:两名成年见证人。有些州接受公证人代替(得克萨斯州);少数州要求见证人和公证人都有(北卡罗来纳州)。大多数州要求年满18岁。

澳大利亚

“Advance care directive”(预先医疗照护指示,南澳大利亚州、新南威尔士州、维多利亚州)或“advance health directive”(预先健康指示,昆士兰州、西澳大利亚州)。由各州和领地的法律规定;新南威尔士州承认没有规定格式的普通法指示。

见证要求因州而异。昆士兰州要求医生证明您具有行为能力,另加一名合格见证人;维多利亚州要求两名成年见证人,其中一名是注册医生。

英格兰和威尔士

根据《2005年精神行为能力法》(Mental Capacity Act 2005)设立的“拒绝治疗的预先决定”(advance decision to refuse treatment,ADRT)。有时仍被称为生前预嘱。

如果拒绝的是维持生命的治疗,则必须是书面的、已签名并有见证人,并且必须写明即使有生命危险也适用(“even if life is at risk”)。年满18岁。

苏格兰和北爱尔兰

主要依据普通法和专业指引予以承认,而不是依据现行有效的专门成文法。

遵循书面、签名并有见证人的模式,并寻求当地的建议。

给美国读者的两点实用说明。可携带性:许多州会在不与本州法律冲突的范围内承认外州的指示,但这只是拼凑而成的局面,并不是保证;搬家时请重新办理文件。用词:有些州把生前预嘱和代理人指定合并为一份法定的预先医疗指示,另一些州则分开使用不同的表格。两种结构都可行。

对澳大利亚读者来说,整个流程统称为预先医疗照护规划(advance care planning),各州卫生部门发布各自的表格和见证规则。我们的预先医疗照护规划指南会带您了解对话本身:在把意愿写进表格之前,如何弄清楚自己想要什么。

在英格兰和威尔士,预先决定(advance decision)是对特定治疗具有法律约束力的拒绝,而预先声明(advance statement)则是不具约束力的意愿与价值观记录。在您作出预先决定之后订立的健康与福利类持久授权书(Lasting Power of Attorney),可以赋予您的受托人对同样治疗的决定权,并凌驾于较早的文件之上,所以请让两者保持一致。

见证与公证:把签名做对

在美国,最常见的规则是两名成年见证人。各州随后会限制谁可以担任见证人:根据州的不同,您的医疗代理人、亲属、继承人、您的主治医生或照护机构的员工都可能没有资格。由不合格的人见证的指示,可能在最需要它的时候被拒绝承认。

几个具体的例子,可以看出各地差别有多大:

  • 加利福尼亚州:两名成年见证人,或在公证人(notary public)面前确认;居住在专业护理机构的居民还需要一名患者权益倡导者或监察专员担任见证人(《遗嘱检验法典》(Probate Code)第4.7编)。

  • 得克萨斯州:《致医生的指示》(Directive to Physicians)可以在两名有行为能力的成年见证人面前签署,或在公证人面前确认(《健康与安全法典》(Health and Safety Code)第166章)。

  • 佛罗里达州:两名见证人,其中至少一人既不是配偶也不是血亲(《佛罗里达州法规》(Florida Statutes)第765.302条)。

  • 北卡罗来纳州:两名合格见证人,并在公证人面前确认,这是全国最严格的组合之一(《北卡罗来纳州通用法规》(General Statutes)第90-321条)。

因此,公证并不是美国通行的统一要求:请查阅您所在州的法规,而不要想当然。如果您的时间分在两个州,请满足更严格的那套手续,或者分别按各州自己的表格办理。

在澳大利亚,见证规则已经写进各州的表格中。昆士兰州要求一名合格见证人(例如太平绅士、宣誓专员、律师或公证人),以及医生出具的您已理解该文件的证明。维多利亚州要求两名成年见证人,其中一人是注册医生。在英格兰和威尔士完全不要求公证:拒绝维持生命治疗的预先决定需要您的签名和一名见证人,外加明确的“even if life is at risk”(即使有生命危险)措辞。

七步订立生前预嘱

  1. 获取适合您所在地的表格。下载您所在州的法定表格(美国)、您所在州卫生部门的预先医疗照护指示表格(澳大利亚),或免费的预先决定模板(英格兰和威尔士)。把上面的模板当作您的工作草稿。

  2. 和您的医生谈谈。花十分钟和您的全科医生谈一谈,对于您这样的健康状况,心肺复苏、呼吸机和管饲是什么样子,这会让您的每一项选择更清晰。

  3. 选定您的代理人和一名候补人选。认真地去问他们,并告诉他们您想要什么以及为什么。这场谈话和表格同样重要。

  4. 写下您的意愿。依次完成这七个部分:触发条件、具体治疗、舒适护理、捐献、怀孕(如果可能适用)、代理人、手续。要写具体的治疗,而不是情绪。

  5. 在您所在司法辖区要求的见证人面前签署。如果要求或您选择公证,还要有公证人。这一步出错,上面的一切都不算数。

  6. 分发副本。交给您的代理人和候补人选、您的全科医生或初级保健医生、您的医院病历,以及家中一个容易找到的地方。一张注明存在这份指示及其存放位置的钱包卡,在紧急情况下会有帮助;保险箱是唯一绝不应该存放它的地方。

  7. 在出现“五个 D”之一后复查:新的十年(decade)、家人去世(death)、离婚(divorce)、新的诊断(diagnosis),或健康状况下滑(decline)。更新、请新的见证人重新签署,并销毁已被取代的副本。

生前预嘱只是更完整计划中的一份文件。我们的临终规划指南把它与其他部分放在一起:遗嘱、授权书、葬礼意愿和实际的交接事宜。

悄悄令生前预嘱失效的常见错误

  • 见证人不对。受益人、您的代理人或您的主治医生担任表格的见证人,在美国许多州会使其无效。请在任何人签名之前先读一读见证规则。

  • 措辞含糊。“不要采取英勇措施”和“让我平静地离去”这样的话,医生无从依据。请写明具体的治疗。

  • 没有指定代理人。纸张无法在凌晨两点回答问题。没有医疗代理人的生前预嘱,会让您的家人只能对着一份文件去商量。

  • 文件相互冲突。较早的指示、DNR,或(在英格兰和威尔士)较晚的持久授权书,都可能与您的生前预嘱相矛盾。请只保留一份现行版本,其余的销毁。

  • 没人找得到。一份完美签署但锁在抽屉里的指示,保护不了任何人。真正会被遵照执行的,是交给您的代理人和医生的副本。

  • 实际上已经过时。一份十年前写成、来自您已不再居住的州、早于您的诊断的表格,会在您最需要确定性的时候引发疑问。

  • 指望它在紧急情况下像 DNR 一样起作用。急救人员遵循的是 DNR 或 POLST 这类医疗医嘱,而不是生前预嘱。如果院外复苏对您很重要,请问问您的医生是否也适合办一份医疗医嘱。

  • 以为它涵盖财产。它并不涵盖。继承、监护和遗嘱执行人属于您的遗嘱和遗产规划。

配套步骤:交出的不只是您的医疗选择

生前预嘱把您的医疗决定交给您的家人。对于他们需要从您这里得到的其他一切,它无能为力。在文件都摆出来的时候,还有两个配套步骤值得去做。

实用的一步:把您的账户、订阅和数字资产列一份清单,并写明每一项该如何处理。我们的美国数字遗嘱指南说明了如何妥善做到这一点,包括规定谁能访问您账户的各州法律。

人性的一步:您的故事、您的声音、您讲道理的方式。Afterlife AI™ 是一款数字遗产应用,您可以在自己健康清醒的时候,用自己的话建立一个 Persona,在您明确同意的前提下留存您的声音,并通过 Executor Lock™ 决定亲人日后究竟能触及哪些内容。这些选择会被封存,在去世后永不更改。这与生前预嘱的精神一致:在您还能记录的时候记录下您的意愿,并在之后被精确地遵守。免费开始:25 条记忆,无需银行卡,没有时间限制,并包含一位 Trusted Contact 和 Executor Lock™ 设置。

常见问题

生前预嘱具有法律约束力吗?

通常有,前提是订立得正确。美国每个州都承认某种形式的预先医疗指示,经过适当见证的生前预嘱必须在州法律规定的范围内得到遵守。在英格兰和威尔士,有效且适用的拒绝治疗的预先决定,根据《2005年精神行为能力法》具有法律约束力。在澳大利亚,大多数州的指示对拒绝治疗具有约束力。无论哪种情况,效力都取决于当地的手续。

生前预嘱和遗嘱(last will and testament)有什么区别?

生前预嘱涵盖您还活着但无法做决定期间的医疗处置;它对财产没有效力,在去世时失效。遗嘱涵盖财产、继承、监护和遗嘱执行人,只在去世之后才生效。您两者都需要,它们依据不同的规则签署,其中一份无法替代另一份。

订立生前预嘱需要律师吗?

通常不需要。美国法定表格、澳大利亚各州表格和英国预先决定模板都是免费的,并且是为普通人自行填写而设计的。如果您的医疗状况复杂,如果家庭冲突很可能发生,或者您希望把生前预嘱与更全面的遗产规划协调一致,那么请律师参与是值得的。谁都不需要的,是同一份免费表格的付费“模板”。

生前预嘱需要公证吗?

取决于您住在哪里。美国大多数州要求两名成年见证人;有些州,如得克萨斯州,接受公证人作为替代;少数州,如北卡罗来纳州,要求见证人和公证人都有。澳大利亚使用规定的见证人而不是公证人,在英格兰和威尔士,预先决定需要见证人,但从不需要公证人。请查阅您所在州或国家的规定,而不要想当然。

我的生前预嘱在另一个州或国家有效吗?

不一定。许多美国的州会在与本地法律一致的范围内承认外州的指示,但规则是拼凑而成的。国与国之间则完全没有普遍的承认。如果您搬家,或者您的时间分在多个司法辖区,请重新订立一份符合您实际接受医疗照护之处规则的文件。

如何更改或撤销生前预嘱?

只要您具有行为能力,随时可以撤销或替换生前预嘱,在大多数地方,方式是销毁它、签署新的,或者明确表达撤销。实际操作更重要:销毁已被取代的副本,告知您的代理人和医生,并确保您医院存档的是现行版本。

生前预嘱不涵盖什么?

钱财、财产、继承和遗嘱执行人(属于您的遗嘱);您在世期间的财务决策(财务授权书);急救人员遵循的紧急复苏医嘱(由临床医务人员签署的 DNR 或 POLST);以及您的数字账户、记忆和声音。每一项都需要各自的文件或工具;生前预嘱只承载您的治疗意愿。

生前预嘱签好之后我该做什么?

把副本交给您的代理人、候补人选和医生,让它进入您的医院或医疗系统病历,在家中留一份容易找到的副本,并在任何重大人生变化之后,在日程中安排一次复查。然后补上交接的另一半:您的账户、故事和声音。有了 Afterlife AI,您可以免费开始,25 条记忆,无需银行卡,并设置 Executor Lock™,让您选定的人可以触及您选定的内容,仅此而已。

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